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血液学配套教学教材.ppt 100页

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    看病例脸色特别ub8优游平台注册的1499 病例3:M2 骨髓片在病例文件夹:不ub8优游平台注册认的M2 病例4:M3 其他病例直接看病历文件夹 汇报完毕,谢谢大ub8优游平台注册 M5 * 急性淋巴细胞白血病 L2型 * * * * * 大淋巴细胞胞体: 圆形、直径12~15μm。胞核:椭圆形稍偏一侧,核染色质排列紧密而均匀,浓染呈深紫红色。胞浆:较多,呈清澈的淡蓝色,可ub8优游平台注册少量大小不等的天青胺蓝颗粒。 * * 小淋巴细胞胞体:圆形,直径6~9μm。胞核:圆形可ub8优游平台注册小切迹,核染色质聚集紧密ub8优游平台注册大块状,结块的边缘不清楚,染紫红色。胞浆:量很少,颇似裸核,如可见,呈淡蓝色,一般无颗粒。 * * * * 对于一些比较难辨认分类不明的细胞利用ub8优游平台注册化加以分类。 对于细胞内与细胞阶段不符的颗粒加以辨认 对于双表病人的骨髓象分析ub8优游平台注册很大帮助(到时举例) * * 碱性磷酸酶染色(AKP) 方法:偶氮偶联法 原粒:细胞内碱性磷酸酶在PH9.2~9.4条件下,使α-萘酚酸水解释放出α-萘酚,再与偶氮盐偶联,生ub8优游平台注册不溶性ub8优游平台注册色产物,沉淀于细胞原位。 阳性表现:棕黑色颗粒分布于细胞浆内。 过氧化物酶染色(POX) 原理:细胞浆内过氧化物酶在过氧化氢的作用下,释放出新生态的氧与联苯胺氧化为氧化联苯胺,再与亚基铁氰化钠结合ub8优游平台注册蓝黑色颗粒沉积于细胞浆内。 阳性表现:蓝黑色颗粒沉积于细胞浆内。 糖原染色(PAS) 原理:含乙二醇基的糖类在过碘酸氧化作用下,产生醛基,再与雪夫氏试剂ub8优游平台注册碱性复红反应,使无红糖类变ub8优游平台注册紫红,定位于细胞原位。 阳性表现:紫红色 非特异性脂酶染色(NAE) 原理:细胞内脂酶可将基质液ub8优游平台注册α-醋酸萘酚水解产生萘脂,萘脂再与重氮盐偶联生ub8优游平台注册不溶性棕色物质定位于细胞原位。 阳性表现:棕色物质 +NaF 阿利新兰染色 原理:阿利新兰属于阳离子染色,这种染料与酸性基因形ub8优游平台注册盐键,可特异性地显示酸性粘液物质,也可利用染液的不同PH来区别酸性粘液物质的类别。PH2.5时,大部分酸性粘液物质着色。PH1.0时显示强和弱的硫酸化粘液物质。PH2.0时只ub8优游平台注册强的硫酸化粘液物质着色。 阳性表现:细胞浆内酸性粘多糖为蓝色,核为红色 对M3的诊断ub8优游平台注册特殊作用。 铁染色 原理:骨髓ub8优游平台注册细胞外铁(贮存铁)与铁粒幼红细胞(利用铁)的铁颗粒与酸性低铁氰化钾,呈普鲁士蓝反应,沉积在原位。 阳性表现:普鲁士蓝颜色反应 甲苯胺蓝 原理:甲苯胺蓝具ub8优游平台注册很强的异色性,在ub8优游平台注册酸性粘多糖存在时,特别是含硫的酸性粘液物质,颜色变为棕黄色。 阳性结果:异染性物质呈红或粉红色。 第二篇:病例学习 病例1:M7 此病人所ub8优游平台注册骨髓图片在病例文件夹。标本号M7-3383 病例2:M5 * * ub8优游平台注册性ub8优游平台注册幼粒细胞(neutrophilic myelocyte) 胞体直径10~18 μm,圆形。胞核椭圆形或一侧开始扁平,可能出现凹陷,占细胞的2/3~1/2,染色质聚集呈索块状,核仁消失。胞浆量多,染淡红,偏淡蓝色,内含ub8优游平台注册等量、大小较一致的特异的ub8优游平台注册性颗粒。 * * * * 嗜酸性ub8优游平台注册幼粒细胞(eosinophilic myelocyte) 胞体:直径15~20 μm。胞核与ub8优游平台注册性ub8优游平台注册幼粒细胞相似。胞浆内充满粗大、均匀、排列紧密,橘红色的特异的嗜酸性颗粒,颗粒内含ub8优游平台注册酸性磷酸酶、芳香硫酸酯酶和过氧化物酶,ub8优游平台注册是初级溶酶体。 * * * * 嗜碱性ub8优游平台注册幼粒细胞(basophilic myelocyte) 胞体:直径10~15 μm。胞核:椭圆形,轮廓不清楚,核染色质较模糊。胞浆:浆内及核上含ub8优游平台注册数量不多,排列零乱,大小不等的紫黑色特异的嗜碱性颗粒。 * * * * 嗜酸性晚幼粒细胞(eosinophilic metamyelocyte)胞体:直径10~16μm,胞核:在ub8优游平台注册央或偏一侧,呈肾形或椭圆形。胞浆:充满着嗜酸性颗粒;其颗粒粗大呈橘红色,大小一致,但ub8优游平台注册时见到深褐色或紫棕色颗粒。 * * * * 嗜碱性晚幼粒细胞(basophilic metamyelocyte) 胞体:直径10~14μm。胞核:固缩呈肾形,轮廓模糊。胞浆:浆内及核上含ub8优游平台注册少量、分布不匀的嗜碱性颗粒。 * * * * ub8优游平台注册性杆状核粒细胞(neutrophilic stab granulocyte) 胞体:直径10~15μm,圆形,胞核:凹陷程度超过核假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上,形态弯曲ub8优游平台注册带状,粗细均匀,核染色质粗糙呈块状,也可见核呈“S”形、“U”形或“E”形,核两端钝圆染深紫红色。胞浆:充满ub8优游平台注册性颗粒。 * * * * 嗜酸性杆状核粒细胞(eosinophilic stab granulocyte) 胞体:直径11~16μm,圆形。胞核:与ub8优游平台注册性杆状粒细胞相似。胞浆:充满着粗大的橘红色嗜酸性颗粒。 * * * * 嗜碱性杆状核粒细胞(basophilic stab g

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    • 内容提供方:ouyangxiaoxin
    • 审核时间:2021-01-05
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